齐心亚迹，所向克捷
[概述] 垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，人群发生字一般为1／10万。有的报告高达7／10万。在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞病和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10％，们在尸检中发现率为20％-30％。近年来有增多的趋势。垂体腺瘤主要从下列几方面危害人体：(1)垂体激素过量分泌引起—系列的代谢紊乱和脏器损害；(2...
[概述] 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞，但大部分来自蛛网膜细胞，也可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方，如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织。 脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成的。可能...
[概述] 发生于松果体实质细胞的肿瘤包括松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤。过去称为松果体瘤者大多为生殖细胞瘤或非典型畸畸胎瘤，而真正的松果体细胞瘤很少见。年龄分布范围较广，松果体细胞瘤多见于成人．儿童多为松果体母细胞瘤。另女性别间比率基本相等。 [病理] 大体标本多为灰红...
[概述] 脉络丛乳头状瘤是缓慢生长的良性肿瘤，起源于脑室的脉络丛上皮细胞，在儿童较常见，常伴有脑积水。本病发病率较低，国外文献报告约占颅内肿瘤总数的0．4％-0．6％，占神经上皮性肿瘤的1．7％-2．0％。 本病可发生于任何年龄，但以儿童多见，主要见于10岁以前，其发生约约占儿童颅内肿瘤的3%。文献报告1...
[概述] 室管膜瘤和恶性室管膜瘤总发病率约占颅内肿瘤的2％一9％，占神经上皮性肿瘤的18．2％；男多于女，男性与女性之比为1．9:1。多见于儿童及青年，儿童组发病率较高，约占儿童颅内肿瘤的5．1％-12．7％，构成全部神经上皮性肿瘤的8．0％一20．9％。肿瘤的3／4位于幕下，1／4位于幕上，在儿童幕下占绝大多数。肿瘤多位于脑...
[概述] 髓母细胞油是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一，有人认为其发生是由于原始髓样上皮末继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有...
近年，随着影像学诊断技术的进步和显微神经外科技术的应用，胶质瘤的诊断和治疗总体上取得了显著进步。然而，对恶性胶质瘤的治疗似乎并没有突破性进展，患者大多在确诊后一年内死亡。为了提高胶质瘤的治疗效果,人们从胶质瘤的分子发病机制到新的临床治疗手段探索做了大量工作。本文对...
一项新的国际协作研究显示,在放疗基础上加用一种新型化疗药替莫唑胺可提高恶性胶质瘤患者的生存率。该研究结果为恶性胶质瘤患者提供了一种新的治疗标准。这项里程碑式的研究发表在３月１０日出版的Ｎ Ｅｎｇｌ Ｊ Ｍｅｄ（２００５，３５２：９８７）上。 恶性胶质瘤是成人中最常见的原发性恶性脑瘤，每年发生率是５／１０万～７／１０万人，该恶性肿瘤快...
成胶质细胞瘤是一种恶性、致死性的脑瘤。最近，俄勒冈科学与健康大学一项新研究表明一种蛋白质能够抑制大鼠的成胶质细胞瘤的生长。这种蛋白就是Herstatin，它能够抑制与肿瘤细胞中的信号途径有关的一个酶家族的活性，这种酶告诉细胞扩增并表现出其他的恶性特征。研究人员将这些发...
来自第40届ASCO年会的消息，瑞士洛桑大学医学中心的Dr. Stupp R代表EORTC脑和放射治疗组以NCI临床试验组所做的报告显示，与单纯标准放疗相比同步放疗+替莫唑胺辅助治疗可将新诊断的多形性胶质细胞瘤患者的2年生存率提高2倍。 该研究共有14个国家85所研究机构的573例患者...
颅内和脊髓室管膜瘤只占脑瘤的3％。尽管定管膜瘤罕见但却很重要，因为其预后一般认为好于较常见的恶性胶质瘤。 发生部位，幕上略低于幕下分别为47．44％和52．56％。这是脑室系统的肿瘤，近半数位于第四脑室及其附近的小脑蚓部，脑实质也可发生，近1／3病例位于额、顶、领叶区域内。 从...
本病发病率较低，据国内10组9170例神经上皮源肿瘤中少支胶质细胞瘤只占7．18％。本病生长缓慢，病程较长，且多有钙化，多见于成年人。对于一个成年病人如肿瘤病程较长，在枕叶有一团钙化块且病变位于脑实质内，则术前即能诊为少支胶质细胞瘤。此肿瘤多广泛浸润，手术只能部分切除，应常规术后...
脊索瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤，起源于残余的胚胎脊索，沿脑脊髓轴生长。本病约50％发生于骰尾部，35％发生于蝶骨底区，15％发生于椎体。因而多适宜手术切除原发瘤，但难于全切除面需术后放射治疗，亦有不能手术而单纯放射治疗者。 脊索瘤生长缓慢，病程长，多有局部疼性压迫症状。本病大...
约有40％～50％的脑转移瘤来自肺癌，占脑转移瘤的首位。其次为乳腺癌，再次为胃肠道肿瘤，肾癌等。脑转移瘤均由血行转移至脑部。常为多发性病灶，少数为单个孤立性转移灶。如果颅内转移灶症状先于原发病灶就很难同原发颅内肿瘤相鉴别。 大部分脑转移瘤的患者均发生在肿瘤的中晚期。...
1．放疗前必须详细了解病史、体征、病理及分级；尤其要了解手术切除情况及目前病 变侵犯范围。然后决定放疗部位、剂量、照射野大小。 2．尽量保护脑部重要组织，保护眼球。 3．对持续性颅内高压而不能放疗，整个放疗过程中控制颅压，给予激素及脱水疗法，全脑照射时，单次量要小些，...
※ 概述 颞叶肿瘤的发生率在大脑半球肿瘤中居第二位，仅次于额叶肿瘤的发生率。常见肿瘤为胶质瘤，约占颅内胶质瘤总数的17.96％，其次为脑膜瘤，约占颅内脑膜瘤总数的5.42％，另外转移瘤等亦常在此部位发生。成年人多见，性别差异不明显。颞叶功能甚为复杂，有些部位的功能尚不完全明确，颞叶肿瘤...
额叶肿瘤 ※概述 额叶肿瘤是颅内常见肿瘤，其发生率居幕上各部位肿瘤的首位，约占颅内肿瘤总数的1/5。常以胶质瘤为最多，约占颅内胶质瘤总数的25.57％；其次是脑膜瘤，约占颅内脑膜瘤总数的11.45％；另外先天性肿瘤、转移瘤等，也常在此部位发生。额叶肿瘤多见于成年人，性别方面无明显差异。此肿...
※概述 顶叶肿瘤发生率较额、颞叶者低，肿瘤多为胶质瘤，约占颅内胶质瘤的8.52％；其次为脑膜瘤，约占颅内脑膜瘤的6.50％；再其次为转移瘤。好发于成年人。顶叶功能甚为复杂，它主要是分析、综合各种感觉信息，借以分辨和确定刺激性质和部位。因此，顶叶肿瘤的损害主要表现为对侧半身的感觉障碍，多...
※概述 第四脑室位于幕下后颅凹内，其形状如尖端向上的帐篷样。其顶尖部由前后髓帆构成，背侧为小脑，腹侧为桥脑和延髓。第四脑室上接中脑导水管，下端以侧孔与蛛网膜下腔相通，其位置相当于小脑桥脑角处，以中孔与枕大池相通。第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液，并通过中...
※概述 第三脑室位于两侧丘脑之间，为一个前后较长的纵行裂隙，其顶部有脉络丛和大脑内静脉，底部为视交叉、漏斗、灰结节、乳头体及丘脑下部。第三脑室以室间孔与左右侧脑室相通，并通过中脑导水管与第四脑室相连。第三脑室接受了侧脑室流来的脑脊液，加入由第三脑室脉络膜所产生的脑脊...
