齐心亚迹,所向克捷
肺癌的分布情况右肺多于左肺,下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。 癌肿在成长过程中一方面治...
肺癌病例按肿瘤发生部位、 病理类型和病程早晚等不同情况,在临床上呈现的症状和X线征象也多种多样,极易与其它肺部疾病混淆。因此,肺癌特别是早期病例的鉴别诊断,对早期诊断早期治疗具有重要意义。 (一)肺结核病 1.肺结核球 易与周围型肺癌混淆。肺结核球多见于青年病人。病...
肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。 (一)吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸...
肺癌的治疗效果尚欠满意,少数早期肺癌病例病灶较小,且局限于一个肺叶内,及时进行妥善的治疗,清除癌变病灶,防止复发,可望获得根治。但是多数病人在明确诊断时癌肿病灶已较大,并已侵及支气管肺以外的器官组织,或已有远处转移。由于病变范围广泛,已不能获得根治,仅可进行姑息性疗法以改...
肺癌是一种发病率较高且严重危害人类身体健康的疾病。我国早期肺癌术后随访表明,肿瘤直径小于3cm者术后5年生存率为59.4%~65.4%,其中周围型肺癌直径小于2cm者,其5年生存率达到87.9%,10 年生存率为41.6%[1]。早期诊断与治疗是提高肺癌患者5年生存率的关键。但本病早期诊断比较困难,近年...
痰癌细胞检查(痰检)。诊断工作中,应根据不同情况采取不同步骤。 (一)X线阴性,痰检阴性1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟>400支/年)者应半年进行70~100mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。2.凡有咯血或/和干性呛咳,伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检...
肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌。癌肿可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长,并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。 肺癌的分布情况,右肺多于左肺,上叶多于下叶。从...
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10...
近年来,肺癌的发病率逐年上升,由于种种原因,肺癌患者在确诊时,大多已有不同程度的转移,失去了手术机会,也有些病人虽然作了手术,但不久在肺或其它部位又出现转移病灶。因此肺癌化学药物治疗(简称化疗)作为一种全身治疗的方法,其重要性日益受到重视。肺癌患者应怎样来选择化疗呢? ...
癌旁综合征是指由于肝癌组织本身分泌某些具有特殊生理活性的物质(如性激素 等)而引起的一组特殊征候群。这些征候群有的伴随肝癌的临床症状出现,有的则在 肝癌表现出临床症状之前就可以出现,因此,认识这些特殊的癌旁综合征,有助于肝癌的早 期诊断。此外,对这些综合征合理处理,也有...
Budd-Chiari综合征是肝静脉流出道被阻塞后引起的肝窦扩张、淤血伴有肝大及大量腹水的综合征3。 Budd-Chiari综合征分为四型:I型,下腔静脉隔膜阻塞,肝静脉主干通畅,有一支或两支肝静脉阻塞;Ⅱ型,肝静脉主干开口处闭塞。腔静脉无病变;Ⅲ型,下腔静脉纤维化狭窄,肝静脉通畅; Ⅳ型,下腔静脉...
一些巨大的肝癌可压迫或扭曲肝总动脉或腹腔动脉,导致肝区出现吹风样血管杂 音,它是肝癌的特殊体征。血管杂音的发生率国内报道较低,而国外报道则较高。 ---转载...
肝癌患者多在肝硬化的基础上发生,所以部分患者出现脾肿大。单纯因肝癌所致的 脾肿大少见,主要是肿瘤转移至脾脏所致,亦可因癌栓进人脾静脉使之栓塞而导致脾淤血、 肿大。 ----转载...
腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静 高压等原因所致。腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。少数为血性腹水,血性腹水 多因癌结节破裂出血所致,是诊断肝破裂的主要证据。若患者同时伴有急性剧痛、血压 下降,则肝破裂可立即诊断。部分血性腹水...
黄疸是中晚期肝癌的常见体征,弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因 胆管受压或癌肿侵人胆管致胆管阻塞,亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。少数 病例病人因肝癌组织向胆管内生长,肿块将胆管堵塞,引起阻塞性黄疽。 肝细胞癌侵犯胆管可能有以下途径:肿瘤直接浸...
一、病因 肝海绵状血管瘤的确切发病原因不明,一般认为是先天性发育异常。在胚胎发育过程中,由于血管发育异常,引起肿瘤样增生而形成血管瘤。部分病人有家族遗传史。 二、临床表现 本病的临床表现随肿瘤大小、发生部位、生长速度、患者全身情况及肝组织损害程度而不...
【概述】胰岛细胞类癌(Carcinoid)是起源于EC细胞的肿瘤,具有分泌5-羟色胺(5-HT)或5-羟色氨酸(5-HTP)等激素的功能,部分病人在临床上可出现类癌综合征(Carcinoid syndrome),属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。早在1907年,Oberndorfer首次提出类癌为一种生长缓慢的肠道腺癌,并提出类癌这...
肝癌转移能否预测?复旦大学肝癌研究所、复旦大学附属中山医院科研人员的回答是肯定的。 在著名肝癌研究专家汤钊猷院士领衔下,钦伦秀、叶青海教授负责的“肝癌转移复发预测研究小组”与美国国立卫生研究院王心伟研究员合作完成的“应用基因表达谱预测肝细胞癌转移”重要...
肝癌转移能否预测?复旦大学肝癌研究所、复旦大学附属中山医院科研人员的回答是肯定的。在著名肝癌研究专家汤钊猷院士领衔下,钦伦秀、叶青海教授负责的“肝癌转移复发预测研究小组”与美国国立卫生研究院王心伟研究员合作完成的“应用基因表达谱预测肝细胞癌转移”重要成果...
肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。 肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,...