齐心亚迹,所向克捷
(1)麻醉清醒后6小时无吞咽障碍者,方可进少量流质饮食,以后逐渐改为软食。 (2)术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的病人,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应注意:①少量多餐,每次量少于200毫升.间隔时间大于2小时,防止消化不良。②宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起...
对于大面积植皮者应注意防止低蛋白血症及贫血。应增加营养,给予口服维生素C,以利于移植皮片存活,适当用抗菌药物3~5天即可。但是抗菌药物的应用决不能替代创面的清理和敷料的更换。修复术后如果持续发热,伤口跳痛,胀痛,敷料内自感潮湿或见到渗液,闻有臭味。白细胞升高,区域淋巴结肿大...
放射治疗不仅能杀灭肿瘤,也能损伤肿瘤周围的正常组织,并造成全身反应如乏力、恶心、呕吐、食欲下降及白细胞下降等。故在放射治疗中,一定要鼓励患者多进食,增强患者体质,使放射治疗能顺利地完成,以及提高患者身体免疫功能。 总的说来,应给予高蛋白、高维生素、低脂肪易消化食物。...
(1)灌洗液的高度以立位与肩胛相平即可,以免压力过大。 (2)灌洗开始前应排尽管内空气,防止空气注入。灌洗速度不宜过快,一般30分钟为宜。灌洗液的量一般在500~1000毫升之间,但应循序渐进,由少到多。量与速度应以腹部感觉掌握。 (3)保持漏斗与人工肛门密切接触,避免灌洗液流出。遇肠痉...
盆腔手术后的病人,出现尿潴留,可见以下几种原因: (1)由于盆腔(直肠、肛门、子宫)手术后,膀胱括约肌因邻近伤口疼痛而发生痉挛,或骶神经损伤使排尿功能发生障碍。 (2)手术中膀胱受牵拉或术后膀胱过度充盈,使逼尿肌收缩无力。 (3)病人手术前有下尿道慢性炎症,术后膀胱括约肌痉挛。 (4...
手术后及危重病人因病情重,再加上身体上有各种监护系统及引流管的限制不能活动,病人胃肠功能差,抵抗力差,且对疼痛刺激也不敏感,致使某些部位长时间受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良而发生软组织坏死,即褥疮。褥疮一旦形成,很难治愈,且易扩大,甚至发生败血症而危及生命。所...
放疗前应向主管放疗医师报告有无心脏、肺及胃肠等部位的严重疾患,如高血压、冠心病、心律失常、老慢支、肺气肿、胃及十二指肠溃疡等,以供放疗医师在制定照射计划时考虑。 胸部肿瘤放疗过程中可能出现放射性食管炎,多数发生在放疗开始后2周左右,表现为进食时吞咽有异物及疼痛...
肿瘤病人放射治疗过程中,为了保护好放射区的皮肤,所穿内衣要宽松、柔软,最好是纯棉吸水性强的内衣,以减少对局部皮肤的摩擦、潮湿等刺激。照射局部保持清洁干燥,照射野标记要清晰可见,模糊不清时应由医生重新标记,切不可自己涂画。不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性...
(1)积极给予心理疏导,使患者能够保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人,给予生活上的照顾。 (2)要注意观察病人的呼吸次数及深浅情况,如病人出现口唇紫绀,呼吸困难时应取半卧位,给予氧气吸入,有条件可静滴强的松或地塞米松等,以缓解症状。 (3)每天观察体温变化,轻度...
化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应。如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。如出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品:如山楂...
在推注化疗药物过程中出现的化疗反应一般为皮肤血管反应,某些药物在有些病人使用后会出现超敏反应。一般在化疗用药前,专业护士会根据医嘱确定的化疗方案做些用药中的指导,并注意在注射药物时尽量保护静脉血管,有计划地使用静脉。推注刺激性较强的化疗药物,病人若有疼痛红肿或沿...
接受骨髓移植的患者是在一个与外界隔绝超净化空气层流病室的居住环境里,只能与医护人员接触,特别是护士,24小时陪伴在病人身旁,病人所有的衣、食、住、行、消毒护理、病情观察、医嘱执行等都需要护士在无菌条件下进行操作。因而护士的每句话、每个动作都直接关系到病人的治疗效...
甲状腺癌术后病人出现甲状腺功能低下,多发生在甲状腺全切或近全切除术后,偶发于单侧腺叶切除术后。甲状腺全切必会导致甲状腺功能减退,近全切或单侧腺叶切除,残留腺体因血运较差或甲状腺癌合并其他甲状腺疾病而致分泌甲状腺素不足以维持正常生理需要,而出现甲状腺功能低下的症状...
子宫颈癌根治手术后病人,一般需保留尿管1~2周左右,这是因为: (1)可随时观察尿液的性质及数量,提供治疗依据。 (2)避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。 (3)保持膀胱空虚状态,减少对手术部位挤压,减轻疼痛,出血,有利于腹部刀口愈合。 (4)手术后4~5日,可采用间断放尿,每2~4小时一次,有利于膀胱...
膀胱肿瘤行部分膀胱切除后,持续膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防尿管堵塞的作用,保证引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。冲洗过程中应注意: (1)严格无菌操作,防止感染。 (2)冲洗过程中,应观察冲洗液和引流量,尿量,并观察是否通畅,病人有无疼痛或不...
雾化吸入是用雾化吸入器将配制好的药液蒸发成小分子的雾气,吸入后经气管、文气管然后直接入肺内组织,起到消炎、杀菌、刺激咳嗽预防肺炎、肺不张的作用,是其他抗生素通过静脉输液、肌肉注射所不可代替的一种治疗手段。 肺癌患者由于肿瘤的压迫,多数伴有不同程度的肺炎和肺不张...
纵隔位于左右肺中间,由主动脉、腔静脉、主支气管、食管神经等组成,其结构非常复杂。一侧全肺切除后,造成了左右胸腔内的压力不平衡,易造成纵隔移位甚至出现左右摆动。术后置胸腔闭式引流装置主要是调节纵隔使其处于正中的位置。在纵隔没有固定之前,术后病人需卧床1周,上半身要处于...
阴道冲洗是利用一种特制的冲洗装置,通过水位差的压力将配制好的冲洗液输入阴道内进行反复冲 洗,同时转动窥具的位置,将阴道内及弯窿部位全部冲洗干净。其目的是: (1)及时清除阴道内肿瘤坏死组织和分泌物,预防阴道粘连,减轻局部炎症反应。 (2)妇科肿瘤手术前清洁阴道,预防术中及术后...
放射治疗是妇科肿瘤有效的治疗手段之一,但在治疗的同时会出现放疗并发症。如放射性阴道炎、宫颈粘连、宫腔积液、积脓等。这些并发症不但在放疗期间发生,也可在放疗结束后出现。预防的方法是按时有效的阴道冲洗。因此,妇科肿瘤病人除在放疗期间做好阴道冲洗外,放疗结束后6个月至...