齐心亚迹，所向克捷
前列腺增生症的病人放置网状支架后，一般应观察1～2周，早期进行X线(膀胱尿道区正斜位片)及B超检查了解支架位置及膨胀情况，发现异常及时处理，必要时在术后6周内用膀胱镜调整支架位置或取出重新放置。术后常有以下几种情况需要注意。(1)膀胱刺激症状 几乎全部病人都有不同程度的膀胱刺...
动力性因素是前列腺增生症引起膀胱出口梗阻的重要原因之一，与膀胱颈、前列腺的外科基质中平滑肌的张力有关。1979年，Bartsch等通过光学显微镜看到前列腺增生和正常前列腺组织中基质与上皮的比率不同，前者比率较高。1992年，Shapiro等进一步证实在前列腺增生症中，平滑肌成分占前列腺...
乳房湿疹是指发生于乳房部位的，多种因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤过敏性炎症反应。中医称之为“乳头风”。乳房湿疹一般多发于哺乳期，常对称发生，皮疹主要发生在乳头、乳晕及周围，急性期常可出现群集的小丘疹、疱疹或小水庖，基底潮红，水疱可破溃，有点状渗出，并可相互融合而成糜烂...
经医院明确诊断为前列腺增生症，因病程进展缓慢且不可预测，许多前列腺增生症患者的症状相当长的时间内很少发展，而且各自耐受症状的程度又极不相同，故只要患者无明显症状，甚至无绝对的手术指征，均可待观察。选择等待观察的患者，应每年进行一次检查，包括病史、I-PSS、体格检查、直肠指诊...
前列腺增生症进行积极的自我保健，对配合治疗及疾病的转归有着十分重要的意义。(1)饮食应以清淡、易消化者为佳，多吃蔬菜瓜果，并少食辛辣刺激之品，戒酒，以减少前列腺充血的机会。(2)对于性生活，既不纵欲，亦不禁欲，可根据年龄和健康状况而定。但有尿潴留病史者当小心谨慎，最好不过性生活...
消癃通闭胶囊是由中国中医研究院广安门医院贾金铭研究员，刘猷枋研究员经多年临床实践及药理实验研制的纯中药制剂，主要药物有：莪术、牛膝、桃仁、黄芪、土茯苓、薏苡仁、山豆根等，主要作用为活血益气，且结合老年人的体质特点，又标本兼顾，经大量临床实践显示，该药可明显降低I-PSS评分，改...
有些病人被确诊为前列腺癌后，医生会建议病人行睾丸切除术，而不切除癌变的前列腺，是为什么呢？这问题应从以下两方面解释：(1)前列腺癌有明显的激素依赖性，当雄激素水平降低时，对前列腺癌的发展有一定的抑制作用，而雄激素的一部分是由睾丸产生的，双侧睾丸切除可有效地去除睾丸产生的睾酮，血...
内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段，在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。(1)睾丸切除(见248题)(2)促黄体释放激素类似物(LHRH-A) LHRH-A在使用初期可使睾酮及LH水平升高，但应用一...
在临床上怀疑有前列腺癌的，必须经前列腺活体组织检查证实，在没有病理诊断的情况下，一般不应给予特殊治疗，如手术、放疗和激素治疗等。许多前列腺癌在早期病变较局限时，发展缓慢。如果在此时得到肛诊检查和活检的证实诊断，常可治愈。在前列腺癌高发的国家和地区，提倡45岁以上的男性应...
前列腺穿刺活检可获得前列腺组织，是确诊前列腺癌的重要手段，当直肠指诊发现前列腺可疑硬结时，就可以在B超引导下行前列腺穿刺活检，以便早期诊断前列腺癌。当发现如下指征时需作前列腺穿刺活检：(1)确定前列腺肿物的性质。(2)确定前列腺肿瘤的组织学类型，以便决定治疗方案。(3)判断前...
乳腺增生病若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。（1）乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或...
前列腺癌的手术主要有以下途径：(1)经尿道切除术：经尿道切除术(TUR)是减轻膀胱口梗阻的最佳手术，对于C期病变TUR只能使其症状缓解，改善病人的生存质量，但对治愈无意义。(2)根治性前列腺切除术：本手术主要应用于A2期和B期的前列腺癌，对部分患者而言，根治性手术意味着前列腺癌的治愈。...
手术是唯一可以根治前列腺癌的方法，能否治愈取决于是否能早期诊断。前列腺癌常用的手术有根治性经耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺精囊切除术。根据肿瘤分期，手术适合于以下病人。(1)A期：如是局灶性、分化良好、细胞类型单纯，可随访观察，不必手术；如果细胞生物学活性级别高，年轻病...
经会阴前列腺根治性切除术可直接抵达前列腺进行手术，且有膀胱尿道吻合方便等优点。手术损伤小，病人易耐受，手术紧贴前列腺包膜外进行，术中出血较少。其缺点主要有以下几条：(1)术中不能进行淋巴结清扫，不利于肿瘤分期。(2)手术后不能常规保留性功能。(3)手术范围受限，包绕在前列腺周围...
前列腺结核的治疗和全身结核病的治疗方法相同，必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同，采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为，治疗疗程为6～12个月。治愈的标准是尿液或前列腺液...
乳房结核的治疗同身体其他部位的结核一样，首先是要予以抗结核治疗，同时根据需要可配合手术治疗、全身支持疗法、中医中药疗法和营养休息。（1）抗结核治疗：乳房结核的治疗也要遵循抗结核治疗的一般原则，即早期、适量、联合、规律及全程应用抗痨药物。常用的抗痨药物及剂量为：链霉素每日...
乳房结核在乳房疾病中不很常见，其发病率仅占乳房疾病的1%～2%左右。原发性乳房结核极为少见，继发性者多为结核杆菌经血行传播的结果，因此，常可发现身体其他部位的结核灶，如肺结核或肠系膜淋巴结结核等。乳房结核中医称之为“乳痨”，多由素体肺肾阴虚而致，或先患肺痨、而后继发乳痨。乳...
放射治疗是治疗前列腺癌的重要手段，可以说放疗对各期的前列腺癌都有明确的作用。自从超高压治疗机问世以来，放疗在前列腺癌治疗中所占比例也越来越大，临床上比较常用的放疗方法有以下几种：(1)外照射法：强有力的、可控放射源的发展与推广，促进了对前列腺癌外照射治疗的研究。如前列腺...
前列腺肉瘤是预后不佳的恶性疾病，掌握其治疗原则十分重要。(1)前列腺肉瘤局限于前列腺被膜内，尚未向外浸润时，应尽早手术治疗，行根治性膀胱前列腺切除术。(2)肿瘤仅局部扩展到膀胱或直肠，尚无远处转移时，可采用全盆腔脏器切除术，但种方法效果常欠佳。在广泛手术后可能加速肿瘤细胞扩...
（1）乳房结核与乳腺癌：两者均可见无痛性乳房肿块及同侧腋窝淋巴结肿大，X线钼靶摄片也常可见到相类似的征象，如结节型乳房结核的境界不清的致密肿块影，硬化型乳房结核的星形结构，弥漫型乳房结核的巨大肿块影及皮肤增厚等，些都与乳腺癌的表现酷似。两者的鉴别要点为：乳房结核的好发年龄一...
